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襄阳市城镇基本医疗保险市级统筹实施细则第一章总则第一条根据《襄阳市城镇基本医疗保险市级统筹实施办法》(襄阳市人民政府令第17号,以下简称《办法》),按照“以收定支,略有节余”的原则,结合我市实际情况,制定本实施细则(以下简称《细则》)。第二条本《细则》中所指的退休人员,是指按政策规定办理了退休手续的参保人员。第三条《办法》中所称“重度残疾”人员,是指具有本市城镇户籍、持有《中华人民共和国残疾人证》并且伤残等级达到一级或二级的残疾人员。第四条各县(市)和襄州区城镇职工(含灵活就业人员)基本医疗保险月最低缴费基数原则上以全市上年度在岗职工平均工资为准,执行有困难的可分三年过渡到位,即2011年度、……查看全文>>
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文章标题:完善城镇医疗保险体系努力构建和谐社会找文章到xiexiebang.com更多原创-(http://www.xiexiebang.com/)党的十四届三中全会明确提出要建立多层次的社会保障体系;党的十六大报告中进一步提出建立健全同经济发展水平相适应的社会保障体系的要求。那么,我们营口开发区又是如何健全完善城镇医疗保险体系的。又是如何确保医疗保险事业的平稳运行,来构建和谐开发区的。对此,记者采访了开发区医疗保险管理中心副主任马青山。开发区医疗保险管理中心在劳动人事局的直接领导下,始终站在营造和谐的医疗保险体系、构建和谐开发区这一高度,来健全开发区城镇医疗保险体系,为开发区百姓减轻经济负担……查看全文>>
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构建和谐医疗保险演讲稿通过近一段时间我局“转变工作作风、促进工作落实”的开展,使我对我们的工作性质有了更多的理解。前几天,我们受理了一位灵活就业人员在三院的住院手续,她的名字叫郭欣。她没有工作,不幸的是她得了肾功能衰竭。一个月五六千块钱的透析费用使她无力承受,本可以在门诊透析的治疗,使她不得不通过住院的渠道进行部分解决。类似的情况还有,一个月前,我到中医院查看,也是一位灵活就业人员,也是一位肾透析病人,即使医疗保险正常报销后,她们家还要负担近两千块钱的医疗费。对这样下一个没有工作的家庭来说,确实是一个不小的负担。郊区的一位农民,也在中医院进行肾透析,当地新农合还没有展开,市医疗保险也不能参加,……查看全文>>
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构建和谐社会,社会保障是其中重要内容和基础之一,第1文秘版权所有,全国文秘工作者的114。医疗保险基金被广大参保群众称为“救命钱”,在社会保障体系中举足轻重。厦门开展基本医疗保险始于年,是福建省最早开展医疗保险的城市,如今医疗保险已经成为呵护全市参保职工生命健康的一道“护身符”。在家门口刷卡购药、看病“现在用医保卡就能在家门口的定点零售药店购买日常药品了,省去了小病动辄到医院排队看病取药的麻烦,真是太方便了。”在某社区药店购买医保药品的老林高兴地评价社会保障卡刷卡购药方式。从去年月开始,医保参保人员可持社会保障卡到定点零售药店刷卡购药,最高限额为:按《厦门市职工基本医疗保险规定》参保的人员每年……查看全文>>
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构建和谐社会,社会保障是其中重要内容和基础之一,版权所有,全国文秘工作者的114。医疗保险基金被广大参保群众称为“救命钱”,在社会保障体系中举足轻重。厦门开展基本医疗保险始于年,是福建省最早开展医疗保险的城市,如今医疗保险已经成为呵护全市参保职工生命健康的一道“护身符”。在家门口刷卡购药、看病“现在用医保卡就能在家门口的定点零售药店购买日常药品了,省去了小病动辄到医院排队看病取药的麻烦,真是太方便了。”在某社区药店购买医保药品的老林高兴地评价社会保障卡刷卡购药方式。从去年月开始,医保参保人员可持社会保障卡到定点零售药店刷卡购药,最高限额为:按《厦门市职工基本医疗保险规定》参保的人员每年元;按《……查看全文>>
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构建和谐社会,社会保障是其中重要内容和基础之一,,医疗保险基金被广大参保群众称为“救命钱”,在社会保障体系中举足轻重。厦门开展基本医疗保险始于年,是福建省最早开展医疗保险的城市,如今医疗保险已经成为呵护全市参保职工生命健康的一道“护身符”。在家门口刷卡购药、看病“现在用医保卡就能在家门口的定点零售药店购买日常药品了,省去了小病动辄到医院排队看病取药的麻烦,真是太方便了。”在某社区药店购买医保药品的老林高兴地评价社会保障卡刷卡购药方式。从去年月开始,医保参保人员可持社会保障卡到定点零售药店刷卡购药,最高限额为:按《厦门市职工基本医疗保险规定》参保的人员每年元;按《厦门市外来从业人员基本医疗保险暂……查看全文>>
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xx医院医疗保险违规管理制度(草案)为进一步加强我院基本医疗保险工作管理,杜绝骗取医疗保险基金,维护医院正当利益,保障城镇职工、城乡居民基本医疗保险参保人员的合法权益,规范医疗服务行为,根据《社会保险法》《xxx城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》、《xxx生育保险定点医院服务协议》,制定本办法。基本原则。严格贯彻执行医疗保险法律、法规和协议内容,强化参保人员持卡就医的责任意识,建立完善参保人员诚信记录制度。有关要求。各级医务人员认真负责,认真核查医保患者的社保卡或身份证,发现人证不符或是冒名顶替等行为的,应当及时报告医保部门,并拒绝将发生的医疗费用纳入医保基金支付。处理方……查看全文>>
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基本医疗保险的就医管理信息来源:更新时间:2007-10-231、参保人员有哪些个人就医选择权。参保人员就医选择权主要有。一是职工根据就近就医,方便管理的原则,可在当地的定点医疗机构自主选择医疗机构;二是根据我市医疗保险和医药卫生体制改革要求,参保人员选择自己满意的医生就诊,选择满意的护士服务;三是在就医时,可以在医院门诊药房购药,也可凭医生开具的处方在定点零售药店购药。实行基本医疗保险后,扩大了个人就医的选择权,打破了由单位确定一家合同医院的限制,有利于使参保人员可以自主选择服务质量好、收费水平低的医疗机构,真正享受方便实惠的医疗服务。2、参保人员如何就医看病和结算医药费。参保人员患病,须持……查看全文>>
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重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病管理暂行办法第一章总则第一条为加强城乡居民合作医疗保险特殊疾病管理,保障参保居民特殊疾病就医的基本需求,根据《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市职工医疗保险市级统筹办法和重庆市城乡居民合作医疗保险市级统筹办法的通知》(渝办发〔2011〕293号),制定本办法。第二条凡参加我市城乡居民合作医疗保险的居民(以下简称参保居民),所患疾病在本办法规定的特殊疾病病种范围内,需要长期门诊治疗的,均可申报办理特殊疾病病种,享受规定的特殊疾病待遇。第三条纳入我市特殊疾病管理的病种包括:(一)重大疾病:1.血友病;2.再生障碍性贫血;3.恶性肿瘤的放疗(化)疗和晚期的镇痛治疗;……查看全文>>
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重庆市医疗保险就医管理暂行办法第一条为规范和加强全市城镇职工医疗保险和城乡居民合作医疗保险参保人员就医管理,根据《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市城镇职工医疗保险市级统筹办法和重庆市城乡居民合作医疗保险市级统筹办法的通知》(渝办发〔2011〕293号),及市人力资源和社会保障局等七部门印发的《重庆市医疗保险服务就医监督管理暂行办法》(渝人社发〔2012〕23号),制定本暂行办法。第二条本市城镇职工医疗保险参保人员和城乡居民合作医疗保险参保人员(以下简称参保人员)就医购药,适用本办法。第三条参保人员到本市医疗保险定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)或医疗保险定点零售药店(以下简称定点药店)就医……查看全文>>
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§1.运行程序..................................................................................................................................................4§1.1.程序运行......................................................................................................................................4§1……查看全文>>
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本市医疗保险定点医疗机构费用将试行“总额控制”的办法。市政府昨天召开专题工作会议部署有关工作,提出的方式加强医保费用支付管理,通过减少浪费来保证广大职工的基本医疗需要,通过引进竞争机制来实现医疗机构用用提供比较优质的服务,并随着上海经济发展水平的提高,逐步提高职工的医疗保障水平。杨晓渡副市长到会作动员讲话。据悉,医疗机构费用“总额控制”试行办法的主要内容是:根据本市医疗保险的筹资水平来确定2002年预控指标;根据同级同类医院住院与门诊次均费用水平与增速、服务量等因素,合理确定各定点医疗机构预控指标;根据各定年度费用“总额控制”计划,按月审核支付医保费用;年终根据各定点医疗机构的服务人次、次均费……查看全文>>
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从今年6月1日起,上海市虹口区开始受理70岁以上老人的居家医疗护理申请。经过评估,符合条件的老人,可以享受每周3-7小时的上门服务,所需费用由医保基金支付。据上海市有关负责人介绍:“今年,我们把高龄老人医疗护理计划扩大到全市范围,并从5月1日起调整了标准。目前,各区县正在开展具有医疗照护技能专业养老护理员的培训工作,预计全市需要照护保险的参保人员超过1万人。”专业技能培训护理员需懂精神抚慰据悉,2013年上海市在部分区县开展了高龄老人医疗护理计划试点工作。从今年起,该市将试点工作进一步扩大至全市范围,各区县根据实际情况,选择所辖全部街镇或逐步扩大至全部街镇试点。上海市计划为全市70岁以上老人提……查看全文>>
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(2018年2月)党的十九大报告指出,“完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度”。近日,省政府办公厅出台了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的实施意见》,对深化方式改革,建立完善体系作了部署。现就有关政策作一简明问答。一、基本医疗保险分哪几种类型。目前,基本医疗保险主要包括两类。职工医保和城乡居民医保。职工医保由用人单位和在职职工共同缴费,在职职工缴费全部进入个人账户,用于支付门诊和住院费用中个人自付部分以及在定点药店购药费用;单位缴费除一部分进入个人账户外,大部分注入医保统筹基金,用于保障住院医疗费用。职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上。城乡居民医保由原城镇居民医……查看全文>>
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医保卡认证方式主要有:一、由医保办承认的地方性银行类第三方医保认证机构认证;该认证方法为江苏银行与江苏省医保办达成合作协议,并开始在南通地区试点,南通市第三人民医院开始研发合作,计划在1年内在南通地区推广,3年内开始推广至江苏全省域,使用方法为江苏银行app;通过银行机构专业人脸、指纹等模式专业在线认证;支付方式:江苏银行客户端、通过app调微信支付、通过app调支付宝;实现步骤(门诊患者):第一步:绑定患者姓名、性别、身份证、医保卡等基础信息;第二步:程序读取银行类专业的第三方人脸验证、指纹认证或其他认证系统后,进入医保卡和当前使用人员信息真实情况,在认证成功后生成一组虚拟的机器码传输至医保……查看全文>>
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榆树市城镇职工、城镇居民基本医疗保险业务流程为保证广大职工和城镇居民享受到国家基本医疗保险待遇,方便职工和城镇居民参保、缴费、住院医疗、门诊医疗和医疗费报销,向广大职工和城镇居民告知医疗保险相关业务流程。一、参保业务流程1.职工参保。职工参加医疗保险由用人单位到市医疗保险管理中心办理参保手续。要求用人单位为本单位的全员职工参保,不受理职工个人参保。2.城镇居民参保。榆树市城镇户口居民持本人身份证、户口本、两张红底小二寸照片到居民所居住的街道、社区办理城镇居民医疗保险手续。二、缴纳保险费1.职工参保缴费。参保单位和职工应按月缴纳医疗保险费。标准:单位缴工资总额的7%,职工个人缴本人工资的2%。退……查看全文>>
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附件1兰州市基本医疗保险特殊疾病长期门诊审批标准及诊疗范围一、恶性肿瘤放疗;恶性肿瘤膀胱灌注化疗;乳腺癌或前列腺癌内分泌治疗;抗肿瘤药物治疗及相关检查(一)申报资料1.初次申办者须提供近半年内(恶性肿瘤放疗者须提供一周内的住院病历)与所申报病种相符合的住院病历(须提供病理诊断资料及影像学资料),待遇期满续办者提供既往的与所申报病种相符合的住院病历和近期的门诊病历。但无论是初次申办或续办,均须提供定点医疗机构专科副主任医师以上(含副主任医师)开具的详细的诊疗计划(包括放疗次数、放疗剂量、放疗部位、放疗周期等;化疗所需要的药品名称、剂量、使用时间、使用方法及化疗周期等;口服内分泌治疗的药品名称、剂……查看全文>>
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具体说说城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险区别。我老婆无业,在给别人打零工,想买保险,可以家庭不富裕,那种保险更为合适,如何报销。报销的比例和规定都是什么,拿今年的举例,谢谢。回答满意加分。。。。一、参保范围不同城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员;城镇居民医疗保险的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有城镇居民。二、缴费标准不同城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。在职职工按本人工资总额的2%缴纳,用人单位按在职职工工资总额的7.5%缴纳。退休人员本人不缴费,原用人单位按退休人员退休(养老)金总额的5%缴纳。灵活就业人员……查看全文>>
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城镇居民医疗保险常用事项告知书一、门诊意外伤害:参保学生发生的无责任人的意外人身伤害事故,在定点医院发生的门、急诊医疗费用,先由个人垫付,其门、急诊费用100元以上部分,医疗保险统筹基金支付60%,每个医疗年度最高支付1000元,报销时需提供学校开具的意外人身伤害证明、身份证或户口本、有效费用单据、门急诊病历及处方、疾病诊断书等材料,参保学生到北京路128号市人力资源服务大厅二楼16号医保待遇窗口办理,联系电话:8866119。二、日照市内住院办理在市内联网医院住院时,48小时内持患者身份证到医院医保窗口办理登记,意外伤害住院的,还需填写《日照市城镇基本医疗保险意外伤害医疗费支付申请表》,出院……查看全文>>
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邯郸市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施细则时间:2014-12-09信息来源互联网,仅供参考我市将建市级统筹“出院即报”结算平台昨日,记者从市人社局获悉,2015年1月1日起,《邯郸市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施细则》开始实施。新政取消医保缴费终身制,明确了职工医保最低缴费年限为男满30年、女满25年,符合缴费年限规定的退休人员不再缴纳医保费,享受退休人员医保待遇;建立了参保人员个人账户正常增长机制。退休人员按本人上年度基本养老金的4%划入个人账户。市人社局医保处负责人详细解读了新政的主要内容。●取消缴费终身制明确缴费年限新政中,明确职工医保最低缴费年限为男满30年、女满25年,其中实际缴……查看全文>>
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