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城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法第一条为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》国发〔1998〕44号,制定本办法。第二条本办法所称的定点医疗机构,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构。第三条定点医疗机构审查和确定的原则是。方便参保人员就医并便于管理;兼顾专科与综合、中医与西医,注重发挥社区卫生服务机构的作用;促进医疗卫生资源的优化配置,提高医疗卫生资源的利用效率,合理控制医疗服务成本和提高医疗服务质量。第四条以下类别的经卫生行政部门批准并取……查看全文>>
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梧州市城镇基本医疗保险医疗管理暂行办法根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发„1998‟44号)、《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发„2007‟20号)、《关于加强医疗保险服务管理的通知》(桂劳社发„2003‟72号)精神,和《梧州市城镇基本医疗保险市级统筹实施办法(试行)》(梧政办发„2010‟283号,以下简称《实施办法》)的规定,为了加强基本医疗保险的医疗管理工作,制定本办法。第一章门诊及药店购药管理第一条参保人员患病需到定点医疗机构门诊治疗时,必须凭《实施办法》中规定的《医保证》和《医保卡》先挂号后就诊。门诊护士、医生及收费员要对病人的《医保……查看全文>>
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赢了网s.yingle.com遇到劳动纠纷问题。赢了网律师为你免费解惑。访问>>http://s.yingle.com医疗保险有哪些规定1、什么是城镇职工基本医疗保险。答。城镇职工基本医疗保险是指适应绝大多数参保职工必要医疗需求的、医疗服务机构采用适宜技术提供的、基本医疗保险基金有能力给付的医疗保障制度。它是社会保险的主要项目之一。2、建立城镇职工基本医疗保险的原则是什么。答:建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实……查看全文>>
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公司补充医疗保险管理规定第一章总则第一条根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和国家有关法律、行政法规规定,结合公司实际,为进一步完善多层次的医疗保障体系,妥善解决公司职工医药费负担问题,特制定本规定。第二条企业补充医疗保险的适用范围已参加城镇职工基本医疗保险统筹且与企业签订了5年及其以上劳动合同的职工(含内部退养职工)、退休职工(以下简称“职工”)。第三条企业补充医疗保险坚持与基本医疗保险制度相衔接的原则,坚持合理负担原则。第四条公司制定并执行统一的补充医疗保险补助办法,由各单位负责具体组织实施。第二章补充医疗保险费的筹集第五条企业补充医疗保险费由各单位按实发工资总额的4%从成本费用……查看全文>>
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医疗保险的缴费基数,用人单位(财政)按8%的比例缴纳,个人按2%的比例缴纳(直接在工资单里扣),总共给医保是10%,医保用这10%成立了两个账户,一个是医疗保险个人账户,二是统筹基金账户。这10%按如下比例计入个人账户,不满46周岁的按1.5%计入,46周岁以上的按2%计入。剩下的计入医疗保险统筹基金账户,由经办机构统一管理和支付。社会上的灵活就业人员(没有单位的人员)10%都是自己缴纳。计入个人账户的比例是不满46周岁的按3.5%计入,46周岁以上的按4%计入,剩下的计入统筹基金账户。退休人员(不分机关、事业单位还是灵活就业人员)都是按照本人上年度退休费总额的7%计入个人账户。下面讲一下统筹……查看全文>>
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邯郸市基本医疗保险规定2007-1-411:40提问者:tianfang0928|浏览次数:14207次请问邯郸市基本医疗保险规定怎么样,缴纳额度,起付标准以及最高限额等。负责部门是哪一个。我来帮他解答2007-1-411:52满意回答邯郸市城镇职工基本医疗保险实施方案(试行)第一章总则第一条根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《河北省人民政府关于印发河北省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划的通知》(冀政[1999]12号)精神,结合本市实际,制定本方案。第二条医疗保险制度改革的主要任务是。建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,……查看全文>>
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永新县医疗保险局稽查工作制度为加强医疗、工伤和生育保险稽查,规范参保单位、参保人员、定点医疗机构和定点零售药店行为,根据相关法律法规,特制定本制度:一、稽查的范围是对医疗、工伤和生育保险参保单位人员是否按政策参保缴费,定点单位是否存在违规行为,其目的是确保政策执行到位,基金安全、正确使用。二、稽查人员由医疗保险股2人、工伤生育股1人组成。稽查采取定期、不定期、明察暗访、调查、年检等方式进行,对举报投诉以及疑点问题要重点稽查,涉及财务方面的可以要求财务人员加以协助配合稽查。三、对定点医疗机构的稽查内容主要有:1、是否存在冒名就医、挂床住院、分解住院、故意延长住院时间等现象;2、是否正确执行验证制……查看全文>>
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杭州市基本医疗保障违规行为处理办法第267号《杭州市基本医疗保障违规行为处理办法》已经2011年8月11日市人民政府第62次常务会议审议通过,现予公布,自公布之日起施行。市长二○一一年十一月七日杭州市基本医疗保障违规行为处理办法第一条为保障基本医疗保障基金的安全,维护基本医疗保障参保人员的合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》、《劳动保障监察条例》等法律法规的规定,结合本市实际,制定本办法。第二条违反本市基本医疗保障制度规定行为的处理适用本办法。本办法所称基本医疗保障是指本市行政区域内各统筹地区的基本医疗保险经办机构经办的城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和医疗困难救助。本办法所称……查看全文>>
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仙桃市医疗保险违规行为处理办法第一章总则第一条为保障医疗保险基金安全运行,规范定点医药机构履行协议行为,维护事保人员医疗待遇,根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发[2016)3号)、(省人民政府关于城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(鄂政发[2017]9号)、《、》(鄂人社规(2016)l号)、《关于调整职工基本医疗保险个人账户使用功能的通知》(鄂人社发[2013]47号)、《仙桃市城镇医疗保险制度实施办法》(市政府令第53号)、《仙桃市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》(市政府伞第68号)、《仙桃市基本医疗保险定点医药机构管理办法(暂行)》(仙人社文[2016]5……查看全文>>
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转发省劳动和社会保障厅、财政厅《辽宁省基本医疗保险违规行为处理暂行办法》的通知沈劳社发〔2007〕8号各区、县(市)劳动和社会保障局、财政局,市医疗保险管理中心,各定点医疗机构、药店及有关单位:现将辽宁省劳动和社会保障厅、财政厅《辽宁省基本医疗保险违规行为处理暂行办法》(辽劳社发〔2006〕82号)转发给你们,请认真贯彻执行。二〇〇七年一月二十六日关于印发《辽宁省基本医疗保险违规行为处理暂行办法》的通知辽劳社发〔2006〕82号各市劳动和社会保障局、财政局:现将《辽宁省基本医疗保险违规行为处理暂行办法》印发给你们,请认真贯彻执行。二〇〇六年十一月二十八日辽宁省基本医疗保险违规行为处理暂行办法第……查看全文>>
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第一条为保证基本医疗保险基金的安全,维护基本医疗保险参保人员的合法权益,根据《舟山市普陀区城镇职工基本医疗保险暂行规定》等有关规定,结合本区实际,制定本办法。第二条违反基本医疗保险制度规定的行为,按照本办法处理。本办法所称基本医疗保险制度,包括城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型渔农村合作医疗制度。第三条区人事劳动社会保障局、卫生局负责基本医疗保险违规行为处理的管理工作。区社保经办机构、区农医办具体负责基本医疗保险违规行为处理的日常工作。卫生、财政等行政管理部门按照各自职责,配合做好本办法的实施工作。区人事劳动社会保障行政部门可以委托社保经办机构,对定点医疗机构、定点零售药……查看全文>>
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保定市城镇职工基本医疗保险实施方案(试行)2005年10月08日09:11保定市城镇职工基本医疗保险实施方案(试行)保市政〔2000〕73号第一章总则第一条根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)和省政府《关于印发河北省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划的通知》(冀政〔1999〕12号)精神,结合本市实际,制定本方案。第二条医疗保险制度改革的主要任务是。建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。第三条建立城镇职工基本医疗保险制度的主要原则是。基本医疗保险水平与社会……查看全文>>
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青海省省级职工基本医疗保险实施细则青海省人民政府第一章总则第一条根据《青海省城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》,制定本实施细则。第二条省级职工基本医疗保险的参保范围为。省级机关、企事业单位、社会团体、中央驻省企事业单位所有职工和退休(退职)人员(不包括海西州)。退职人员是指按照国发〔1978〕104号文件规定办理了退职手续,由单位按月发放退职生活费的人员。第三条国家公务员在参加基本医疗保险的基础上,享受医疗补助。具体办法另行制定。第四条所有参加基本医疗保险的人员必须参加省级大病统筹医疗保险。具体办法另行制定。第五条离休人员、老红军和二等乙级以上革命伤残军人原有医疗待遇不变,符合规定的医疗费……查看全文>>
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城镇职工基本医疗保险须知一、城镇职工基本医疗保险的征收1、基本医疗保险基金由个人帐户和统筹基金构成,分别核算,分别管理,不互相挤占、透支。个人帐户用于医院药店门诊购药或支付住院发生费用的个人自付部分。统筹基金部分用于支付住院基金承担部分。2、各参保单位每月报《泽普县城镇职工基本医疗保险参保人员增(减)变动表》及相关变动资料,于1日至20日到社保局缴纳当月医保费,单位缴费到位,社保经办机构进行划帐处理。参保单位连续三个月无故不缴费的将停止医保待遇,待遇停止期间发生的一切医疗费用由参保单位自己承担。参保单位不按时申报增减变动的,视为无变动,社保经办机构均按上月情况进行征收。3、在职人员缴费基数下保……查看全文>>
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http://cq..com2009年02月28日09:11重庆晚报评论4条明天起,除了灵活就业人员,主城更多市民也能以个人身份参加城镇职工医疗保险(以下简称“城镇医保”)。昨日,市劳动保障局召开新闻发布会称,我市新出台了《重庆市以个人身份参加城镇职工医疗保险市级统筹暂行办法》,扩大了以个人身份参加城镇职工医保的覆盖范围,涉及对象约27万人。医保政策调整新增三类人可参加城镇职工医保对象城镇失业人员纳入职工医保此前,我市能以个人身份参加城镇医保的仅有灵活就业人员,此次政策调整后,对象包括:城镇灵活就业人员、城镇失业人员、国有企业“双解”人员、养老保险关系在主城9区并按月领取养老金的人员(包括原所……查看全文>>
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城镇职工医保好消息——糖尿病等7种慢性病门诊可报销本网讯6月7日,记者从市人力资源和社会保障局了解到,从即日起,我市城镇职工医保在原有10种慢性病的基础上,新增了7种特殊慢性病病种。被确认为新增病种的患者,在门诊就诊均可按比例进行报销,年最高可报销3000元。新增7种门诊慢性病据市人力资源和社会保障局医保科科长师亚鹏介绍,新增的7种门诊特殊慢性病为:原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、多耐药性肺结核和慢性活动性肝炎。门诊特殊慢性病患者,由本人提出申请,提供近半年内原始门诊病历(出院小结)、诊断证明、住院病历、近期检查、化验报告单、医疗保险证、身份证复印件……查看全文>>
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城镇职工基本医疗保险须知一、城镇职工基本医疗保险的征收1、基本医疗保险基金由个人帐户和统筹基金构成,分别核算,分别管理,不互相挤占、透支。个人帐户用于医院药店门诊购药或支付住院发生费用的个人自付部分。统筹基金部分用于支付住院基金承担部分。2、各参保单位每月报《泽普县城镇职工基本医疗保险参保人员增(减)变动表》及相关变动资料,于1日至20日到社保局缴纳当月医保费,单位缴费到位,社保经办机构进行划帐处理。参保单位连续三个月无故不缴费的将停止医保待遇,待遇停止期间发生的一切医疗费用由参保单位自己承担。参保单位不按时申报增减变动的,视为无变动,社保经办机构均按上月情况进行征收。3、在职人员缴费基数下保……查看全文>>
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石家庄市居民医保实施细则16问■城镇居民基本医疗保险具体包括那些人员。此次公布的《细则》将参保范围进一步扩大,不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业城镇居民都可自愿参保。具体包括:1、在校的中小学生(含职业高中、中专、技校学生);2、驻石各高校(科研院、所)在校大学生;3、非本市户籍但常年在本市市区就学或入托的中小学生及学龄前儿童;4、18周岁及以下年龄的非在校居民;5、劳动就业年龄段(女18周岁以上至50周岁,男18周岁以上至60周岁)内,未参加职工医保,并持有《中华人民共和国残疾人证》、《石家庄市城市居民最低生活保障金领取证》的居民;6、女50周岁以上和男60周岁以上居民;7、在劳……查看全文>>
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具体说说城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险区别。我老婆无业,在给别人打零工,想买保险,可以家庭不富裕,那种保险更为合适,如何报销。报销的比例和规定都是什么,拿今年的举例,谢谢。回答满意加分。。。。一、参保范围不同城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员;城镇居民医疗保险的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有城镇居民。二、缴费标准不同城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。在职职工按本人工资总额的2%缴纳,用人单位按在职职工工资总额的7.5%缴纳。退休人员本人不缴费,原用人单位按退休人员退休(养老)金总额的5%缴纳。灵活就业人员……查看全文>>
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日照市城镇基本医疗保险门诊报销告知书全市城镇基本医疗保险参保人员:2011年12月14日,市政府印发了《日照市城镇基本医疗保险门诊统筹办法》(日政发{2011}43号),自2012年1月1日起,本市行政区域内职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的参保人员全部纳入门诊报销范围,这是我市实现人人享有普通门诊医疗待遇,切实减轻参保人员门诊医疗负担的重大举措。参保缴费——个人不缴费,所需基金从统筹基金划转职工和成年居民每人每年80元,未成年居民每人每年50元,分别从职工和城镇居民基本医疗保险统筹基金划转。以每年截止12月31日缴费人数为准,参保人员直接纳入下年度门诊统筹。新增参保居民自缴费次月起纳入……查看全文>>
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