盐都区整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案为贯彻落实《省政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(苏政发〔2016〕178号)、《盐城市人民政府关于印发整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案的通知》(盐政发〔2017〕26号)等文件精神,加快建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,结合我区实际,制定本工作方案。一、总体目标根据国家、省、市规定,按照全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,坚持统筹兼顾和协调联动,整合全区城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度和管理体制。按照市政府通知要求,2017年6月底前,将新农合从卫计部门整体移交至人社部门,完成……查看全文>>
xxx城乡居民医疗保险整合移交工作实施方案为了确保我区城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合工作的顺利推进,按照区委区政府的要求,结合工作实际,制定本实施方案。一、指导思想按照“积极稳妥、密切配合、平稳交接、有序进行”的工作要求,实现管理职能、机构人员、基金、资产、债权债务、信息等工作的平稳划转和整体移交,确保移交期间工作不断、队伍不乱。二、移交步骤(一)经办机构和人员移交。将区卫计局管理的新农合经办机构及在编在职工作人员整体划转至由区人社局管理的医保局,保证队伍的整体性和工作的连续性。(二)职能和业务移交。将新农合的经办和管理职能移交至区医保局。(三)资产移交。对所移交的办公设备等各类资……查看全文>>
西安市工伤保险定点医疗(康复)机构和定点辅助器具配置机构名单1、定点医疗机构编号名称级别地址001第四军医大学唐都医院三甲东郊新寺路002陕西省人民医院三甲友谊路256号003西安市中心医院三甲新城西五路161号004西安市第一医院三甲南大街粉巷30号005西安市红十字会医院三甲南门外南郭路76号006西电集团医院三乙丰登路97号007西安北方医院二甲长乐中路170号008西安高新医院相当三甲高新区团结南路009西安市灞桥区十里铺骨科医院二级灞桥区东十里铺010阎良区人民医院二级阎良胜利街康复巷011长安区医院相当三甲长安区文化路55号012高陵县人民医院二级高陵文卫路55号013户县医院二甲……查看全文>>
西安市大学生医疗保险最新解读第二部分待遇享受一、总体规定待遇享受期。在规定的缴费期内办理参保手续并足额缴费的大学生,从当年的9月1日至次年的8月31日为待遇享受期。西安市城镇居民基本医疗保险保障范围:门诊大病和住院,具体保障范围为。门诊特殊病种(恶性肿瘤门诊放化疗;门诊肾透析;器官移植术后服抗排斥药)、门诊慢性病(16种)、门诊意外伤害(骨折、关节脱位、呼吸道异物)、门诊紧急抢救病种和住院(包含生育)。待遇支付范围。参照西安市城镇职工基本医疗保险有关规定执行,主要包括《西安市基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《西安市城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围和目录管理暂行办法》和《西安市城镇职工基本医疗……查看全文>>
西安市工伤保险定点医疗机构和定点辅助器具配置机构名单一、定点医院编号名称级别地址001第四军医大学唐都医院三甲东郊新寺路002陕西省人民医院三甲友谊路256号003西安市中心医院三甲新城西五路161号004西安市第一医院三甲南大街粉巷30号005西安市红十字会医院三甲南门外南郭路76号006西电集团医院三乙丰登路97号007西安市北方医院二甲长乐中路170号008西安高新医院相当三甲高新区团结南路009西安市灞桥区中医整骨医院二级灞桥区东十里铺010阎良区人民医院二级阎良胜利街康复巷011长安区医院相当三甲长安区文化街8号013高陵县人民医院二级高陵文卫路55号014户县医院二甲户县甘亭镇古城……查看全文>>
西安市医保定点医院(一)75所综合医院第四军医大学西京医院三甲长乐西路17号第四军医大学唐都医院三甲东郊新寺路西安交通大学医学院第一附属医院三甲雁塔西路277号西安交通大学医学院第二附属医院三甲西五路157号陕西省人民医院三甲友谊西路256号西安市中心医院三甲西五路161号西安市第一医院三甲粉巷30号西安市第四医院三甲解放路21号解放军第323医院三甲建设西路66号解放军第451医院三甲友谊东路269号武警陕西总队医院三甲南二环东段88号长安医院三甲(相当)文景路17号高新医院三甲(相当)团结南路16号西电集团医院三乙丰登路97号陕西省友谊医院三乙友谊西路277号陕西省辅仁医院三乙纺织城纺东街……查看全文>>
零售药店编码零售药店名称零售药店地址联系电话西安市社会保险管理中心印制年月日定点零售药店服务协议书甲方:乙方:为加强医疗保险工作管理,保障基本医疗保险参保人员的用药服务,规范医疗服务行为,根据《中华人民共和国社会保险法》及国家、省、市相关法律法规和政策,甲、乙双方在自愿、平等、协商的基础上,就医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议:第一条甲乙双方均应认真贯彻执行《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》(市政发[1999]138号)《西安市城镇基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》(市人社发[2016]93号)等相关规定,并作为该协议的依据。第二条甲方的权利与义务1、向乙方宣传、解读医疗保险政策法规……查看全文>>
西昌平安医院医保(新农合)办公室职责(一)在分管院长的领导下,负责全院的医保(新农合)管理工作,并制定相应的管理制度,拟定工作计划,完成年度工作总结。(二)及时上传下达医保(新农合)政策,根据相关政策的调整,完善医院内各岗位的医保(新农合)管理制度。(三)负责协调各级医保中心和新农合管理中心,签定医疗服务和结算协议。(四)优化服务流程,为医保(新农合)患者就医提供方便。设立医保窗口、公布咨询电话、设置意见箱、举报箱、设立和更新政策宣传栏和公示栏等。(五)与各医保中心和新农合管理中心建立良好的协作关系,负责组织和准备对各医保中心和新农合管理中心的迎检工作,对检查情况及时反馈和总结,对发现的问题督……查看全文>>
鄢陵县公疗医院医保新农合政策考试题姓名分数1、医院在诊疗过程中坚持的原则,切实维护参保人员的利益,按医疗保险有关规定,合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。严禁,严禁和药物。2、医院工作人员对参保人员在就医过程中提出的有关医疗保险方面的问题,要及时解答,确实不能解答的,不得以任何理由推诿病人。3、乙方在参保人员办理门诊挂号、住院登记手续和就诊时,应认真核验和,确定卡证与就医者身份是否一致。4、参保患者住院日内,参保患者所住科室、护士长共同对照参保患者《医疗保险手册》或《家属医疗证》,核对确认住院人员身份。5、医院应及时为符合出院标准的参保人员办理,无故延长住院时间所增加的医疗费用医保方,并记……查看全文>>
枣庄市新型农村合作医疗特定慢性病病种鉴定标准一、高血压病Ⅱ期以上(含Ⅱ期)1、有高血压病史,未服药控制血压≥160/100mmhg;2、合并有靶器官损害(含有肾功能、眼底、心脏等异常中的一项)。二、心脏病合并心功能不全(心功能Ⅱ~Ⅳ级)1、有心脏病病史,并有相应的症状和体征,以及二级以上定点医疗机构的诊断证明;2、具备客观检查依据(心电图、心脏彩超等)。三、饮食控制无效的糖尿病1、有糖尿病病史和二级以上定点医疗机构的诊断证明;2、二次以上空腹血糖≥7.10mmol/l。四、肝硬化失代偿期1、二级以上定点医疗机构确诊为肝硬化,具有肝功能减退和门静脉高压症两大类临床表现;2、具备客观检查依据(b超……查看全文>>
市委、市政府决定,从现在起到年,在全市范围内建立新型农村合作医疗保险制度,这是一项造福农民的大好事,也是践行“三个代表”重要思想,加快实现“两率先、两步走”目标的重要举措。新型农村合作医疗覆盖面是全面建设小康社会奋斗目标中的一项重要指标,年,我市农村合作医疗覆盖面为40%,要实现全面小康,新型农村合作医疗覆盖面必须达到90%以上,可以说,任务艰巨而繁重。因此,认真做好农村合作医疗保险工作,既是贯彻省委李源潮书记“善待百姓”重要指示的具体措施,更是各级党委政府义不容辞的责任。刚才,王润亮市长作了动员报告,对扎实有效地开展合作医疗保险工作提出了明确要求,市卫生局、运河镇和司徒镇三个单位作了表态性发……查看全文>>
在医疗质量和医疗安全工作会议”上的主持词同志们:伴随着春节的喜庆,我们又开始了农历新的一年的奋斗历程,细细回味刚刚过去的一年,我院借“医疗质量万里行”、“医疗窗口亮起来”和“三级综合医院等级复审”的东风,科学管理、规范实施、注重落实,建立全面质量管理体系、引进先进循证医学模式、落实单病种质量控制、导入临床路径管理等现代管理理念,使医院管理逐渐向规范化、科学化、标准化、程序化转化,促进了医疗各项工作又上一个新台阶,取得了医院历史上的最好成绩。展望今年,我们将面临更大的挑战,塑三甲形象,建和谐名院,实现医院的等级复审,将是我们的核心任务,我们有信心在院党政的正确领导下,扎实工作,实现年初制订的总体……查看全文>>
强化医疗质量管理确保医疗安全医疗质量是医院管理的核心,医疗安全管理是医院管理的重要组成部分,也是医院生存和发展的基础。现在,医疗纠纷呈上升趋势,甚至影响了医院的正常发展。一方面,这说明患者对医疗服务质量的要求和自我保护意识有所增强;另一方面,也充分暴露了医院管理中存在着一些问题甚至是隐患。因此,医疗质量和医疗安全是当前必须重视和解决的紧迫问题。结合我院实际,制定以下几点要求。一、提高人员素质,强化医疗安全意识1.1加强医护人员业务学习,根据“积极开展以病人为中心,提高医疗质量”为主题的医院管理年活动,制定《临床医师培训制度》和《护士规范化培训制度》,突出基本理论、基本技能、基本操作和新理论、新……查看全文>>
武穴医保强化医保制度管理,确保医保基金安全今年以来,为了进一步保障参保人员的权益,确保每一分医保基金都安全用到参保患者身上,武穴市医保局创新管理制度,探索管理新途径,转变管理模式,加大监管力度,坚持把好医保基金使用五道关口。把好定点机构协议考核关口。协议就是合同,是协议双方遵守相关效力的约定承诺责任书。今年年初,武穴市医保局在去年工作的基础上,强化了管理力度,进一步落实了竞争退出机制,对全市17家定点医疗机构实行“准入、约束、退出”动态管理,将管理目标细化为医疗服务和费用定额指标,明确费用结算依据和考核奖惩办法,以协议为依据进行考核,进一步规范服务行为。对执行协议做得好的定点医疗机构,给予表彰……查看全文>>
强化医保监管机制促进医疗质量提高褚晓静王继伟李愉2012-8-1015:35:27来源:《中国医药导报》2012年第08期随着我国社会经济的发展,综合经济实力的提升,社会保障体系特别是医疗保险制度不断完善,保障水平大幅度提高。2007年1月厦门市全民医保开始启动,目前参保面已经涵盖了在厦门市工作、生活、学习的各类人群,基本医保实现城乡一体化,拉起了一张有效覆盖全市各个角落的“保障网”。医保定点医院是整个医保制度运行的载体和中间环节,是医、保、患三方矛盾集中、激化的焦点,同时也是这三方矛盾缓冲、化解的场所[1]。医院医保办是医保政策的执行窗口,也是医、保、患之间最好的沟通桥梁,最终目标是使广大人……查看全文>>
威远民康医院工作简报第3期威远民康医院办公室2015年8月29日威远民康医院召开强化医保、新农合管理和医疗质量工作会议8月29日下午,威远民康医院召开,刘永院长和院办、医务科、医保办及全体职工参加会议。这次会议对完善医院内部新农和、医保制度,强化新农和、医保管理,降低不合理医疗费用支出和规范医疗行为、提高医疗质量保证医疗安全至关重要。会上,周小飞通报了8月25日县医保局总控会议精神,首先强调了医院医保、新农合制度完善和加强自控自管的重要性,并且通报了2015年上半年医保、新农合考核情况,结合目前我院新农和、医保管理情况和问题,对下一步医保、新农合管理具体工作要求进行了详细部署。刘永院长在会上做……查看全文>>
在全县规模企业、重点招商项目暨创业成功人士座谈会上的讲话李大智(2013年1月30日)同志们,朋友们:今天,在外创业成功人士和企业代表满怀豪情,汇聚一堂,参加县委、县政府召开的2013年迎新春座谈会,共叙乡情友情,共谋发展大计。你们走过了艰辛难忘的创业历程,依靠自己的汗水、智慧和力量,通过多年的打拼,取得事业的成功。在此向你们取得的发展成就表示祝贺。当前,竹房城镇带和十堰市绿色发展示范区建设等重大机遇、县委县政府鼓励创业的决心和各项优惠政策、厚积薄发、奋力崛起的发展态势令人鼓舞,产业转移集聚、政策覆盖密集、多重优势叠加等一系列有利条件,为县域企业发展和在外创业人士回乡创业提供了宽广的舞台,带来……查看全文>>
领导在保险工作座谈会上的讲话(1)同志们:这次中资保险公司主要负责人座谈会今天上午就要结束了。会议期间,各公司负责人结合自身实际,总结了上半年深入学习贯彻党的十六大精神和“三个代表”重要思想,认真贯彻落实全国保险工作会议任务的情况,分析了当前保险业发展。范文领导在保险工作座谈会上的讲话由搜集自网络或网友上传,版权归原作者所有,本文主要是关于会上,讲话,座谈,工作,保险,领导,发展,保险业,重要,思想的,希望大家尊重原创者的知识产权。-同志们:这次中资保险公司主要负责人座谈会今天上午就要结束了。会议期间,各公司负责人结合自身实际,总结了上半年深入学习贯彻党的十六大精神和“三个代表”重要思想,认真……查看全文>>
同志们:这次中资保险公司主要负责人座谈会今天上午就要结束了。会议期间,各公司负责人结合自身实际,总结了上半年深入学习贯彻党的十六大精神和“三个代表”重要思想,认真贯彻落实全国保险工作会议任务的情况,分析了当前保险业发展面临的形势,并为做好下半年工作,完成全年任务,提出了很多好的建议和意见。会议达到了交流情况、总结工作、明确任务、振奋精神的目的。下面,根据大家讨论提出的问题和保监会党委研究的意见,我讲三个问题。一、上半年保险工作的基本情况今年上半年保险工作总体形势很好,主要反映在三个方面:(一)抗击非典斗争取得了阶段性重大胜利上半年,正当我们认真贯彻落实党的十六大和全保会精神,一心一……查看全文>>
各位来宾、同志们:今天的座谈会开的很成功,大家都谈了自己的想法,对改进我们的工作提出了许多宝贵的意见,我代表全体医保工作人员感谢你们,希望在今后的工作中大家能够一如既往的支持我们的工作,并密切配合,不断推进我们的医疗保险事业。下面我想就今天的座谈会做一个总结发言。一、前一阶段的工作总结我县医疗保险自xx年全面启动以来,到目前为止已确定定点单位10家.上述医院、药店、门诊的确立,极大地方便了参保职工,同时也为促进我县医疗卫生事业的发展起到了桥梁和纽带的作用。在我们的合作中,业务上配合默契,交流沟通方面明显不足,在维护参保职工的医疗权益方面,有矛盾,有摩擦,这个我认为很正常,而且也能够理解;你们提……查看全文>>
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