医疗保险转诊转院制度一、基本医疗保险转诊转院规定1、二、三级医疗保险定点医疗机构，根据病情需要可以办理转诊转院手续。2、医疗保险参保人员转诊必须转往医疗保险定点医疗机构就诊，不得转往非医保定点医疗机构就诊。3、医疗保险参保人员可以直接到自已选定的二、三级医院及定点中医及专科医院就诊，不需要办理转诊。参保人员如发生以下情况需办理转诊转院手续：（1）因病情需要转往参保人员未选定的二、三级定点医疗机构就医；（2）参保人员在我院住院期间病情需要转往其他定点医疗机构连续住院时（不另收起付线）。4、转诊时须由科主任或副主任医师以上的医师填写全市统一的《医疗保险转诊单》，医院医疗保险办公室盖章核准后方可办理……查看全文>>
**医院转诊转院管理制度为了给病人提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务，进一步加强我院与上级医院之间的联系，形成一个良好有序的转诊程序，特制订本制度。一、符合下列情况之一者可以转诊转院：1、由于我院当前技术水平、设备条件，不能确诊或治疗受限的病人；2、不属于我院诊疗范围的病人；3、病人及家属要求转诊转院者。二、符合转诊转院的病例原则上转入上级协作医院或区县内三级医院。三、严格执行首诊医师负责制度，确定需转诊转院的门诊、住院病例，需科主任同意，主管医师填写《双向转诊单》申请到医务科审核。急诊转院需电话报告院值班备案，过后补办《双向转诊单》申请。四、主管医生应正确评估病人在转送途中的风险，在病程……查看全文>>
**中心卫生院对“建立区域医疗联合体，落实双向转诊制度”的意见及建议为促进卫生事业的发展，迎接卫生部将建立社区卫生服务机构与预防保健机构，医院合理的分工协作关系，建立分级医疗和“双向转诊”制度即社区卫生服务机构与区域大、中型综合医院，专科医院签订协议。让一般常见、多发的小病在社区卫生服务机构治疗，大病则转向二级以上的大医院治疗。在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转到社区卫生服务机构。这样就可以实现“小病不出社区，大病及时转诊”。“双向转诊”制度的核心是两者明确各自的职能，形成优势互补，而不是相互抢夺医疗市场，这样一可以缓解大型医院的病床紧张，节约医疗资源。二可以提高社区卫生服务机构的……查看全文>>
转科、转院、双向转诊制度一、转科制度1、凡诊断明确不属于本科范围的病人，经转入科会诊，由本科主治医师与转入科医师联系同意后，方可转科。确认患者主要疾病属于转入科诊治范围的患者，转入科室不得以任何理由推诿。2、决定转科后，转出科住院医师应谈话告知病人和家属，并对转入科基本情况及治疗组相关情况做简要介绍。3、转出科医师要写好“转科记录”，并开转科医嘱，病区护士要停止一切治疗，结清账目并与住院处和转入科病房联系妥当后，由住院医生和护士携带全份病史及相关检查资料护送病人到转入科病房，并当面与转入科管床医师或值班医师做好交接工作。4、转入科管床医师或值班医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人作出诊断和……查看全文>>
医保病人转诊转院流程1、参保患者所患疾病在市内定点医院不能确诊或确诊后无条件治疗需转其他医院治疗。转诊转院分内转和外转。内转是指市内定点医院范围内转诊转院，外转是指向上级定点医院转诊转院。2、对于内转，转出定点医院主管医师要征求参保患者意见，报本院医保科（办）批准登记后；主动与转入定点医院联系，妥善安排好参保人员就医。参保人员按住院流程在接诊医院办理住院手续。3、对于外转，严格按照三级转院制度（转上不转下）。确需外转，由转出医院主管医师提出理由，经科主任批准填写转诊转院申请表，经本院医保科（办）审核盖章，参保患者所在单位盖章。报医保中心批准后方可外转至指定医院。病情紧急，可先转诊转院，但要在3……查看全文>>
医保转诊转院（双向转诊）规定一、转诊转院原则。患者自愿、保证安全原则；分级诊治原则；专科特色原则；资源共享原则；连续治疗管理原则。二、转诊转院条件：（一）转入条件。二级以下医疗机构难以实施有效救治的病例；受诊疗条件限制不能诊治的疑难复杂病例；突发公共卫生和重大伤亡事件中，处置能力受限的病例；因技术、设备条件限制不能处置的病例；疾病诊治超出基层医疗机构核准诊疗登记科目的病例；需要到上一级医疗机构进一步检查、明确诊断的病例；其它原因不能处置的病例。（二）下转条件。急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的患者；诊断明确，不需特殊治疗的患者，或诊断明确，需要长期治疗的慢性病患者；各种恶性肿瘤患者的晚期……查看全文>>
医院转科、转院、转诊制度一、转科制度1.凡病人在诊疗过程中，发生合并症或非本科病种，经会诊认为需要转科治疗者，征得转入科同意后，方可办理转科手续。如属边缘性疾病，亦可进行共管治疗。2.确定转科后，由经管医生开具转科医嘱，值班护士通知住院部及转入科的值班人员，然后按约定的时间，由转出科派人陪送病人到转入科，填写转科病人交接记录单。转科前经管医生应事先向向患者告知理由，取得患者理解同意。3.转科时，转出科应负责书写转出记录，连同病历送交转入科，危重病员必须做好口头交班。转入科接受病人后，应及时详细检查病人，书写转入记录，拟订诊疗措施，及时治疗。4.转出科原有医嘱，在转出时一律停止。转入科重新确定治……查看全文>>
汉沽管理区医院转诊转院管理制度为了给患者提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务，进一步加强我院与上级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊程序，特制订本制度。一、符合下列情况之一者可以转诊转院：1、由于我院当前技术水平、设备条件，不能确诊或治疗条件有限的患者；2、不属于我院诊疗范围的患者；3、患者及家属要求转诊转院者二、符合转诊转院的病例原则上转入上级协作医院或区内二甲及以上医院。三、确定需转诊转院的门诊患者，由门诊医生提出，需经上级医师（专业组长/专科医师）或科主任亲自会诊查看；确定需转诊转院的住院病例，由主管医师提出，应请示报告上级医师或科室主任，上级医师或科主任应亲自会诊查看患者，必要时……查看全文>>
**医院转诊转院管理制度为了给病人提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务，进一步加强我院与上级医院之间的联系，形成一个良好有序的转诊程序，特制订本制度。一、符合下列情况之一者可以转诊转院：1、由于我院当前技术水平、设备条件，不能确诊或治疗受限的病人；2、不属于我院诊疗范围的病人；3、病人及家属要求转诊转院者。二、符合转诊转院的病例原则上转入上级协作医院或区县内三级医院。三、严格执行首诊医师负责制度，确定需转诊转院的门诊、住院病例，需科主任同意，主管医师填写《双向转诊单》申请到医务科审核。急诊转院需电话报告院值班备案，过后补办《双向转诊单》申请。四、主管医生应正确评估病人在转送途中的风险，在病程……查看全文>>
基本医疗保险转诊转院规定：1、二、三级医疗保险定点医疗机构，根据病情需要可以办理转诊转院手续。2、医疗保险参保人员转诊必须转往医疗保险定点医疗机构就诊，不得转往非医保定点医疗机构就诊。3、医疗保险参保人员可以直接到自已选定的二、三级医院及定点中医及专科医院就诊，不需要办理转诊。参保人员如发生以下情况需办理转诊转院手续：（1）因病情需要转往参保人员未选定的二、三级定点医疗机构就医；（2）参保人员在我院住院期间病情需要转往其他定点医疗机构连续住院时（不另收起付线）。4、转诊时须由科主任或副主任医师以上的医师填写全市统一的《北京市医疗保险转诊单》，医院医疗保险办公室盖章核准后方可办理转诊手续。5、《……查看全文>>
一、基本医疗保险转诊转院规定1、二、三级医疗保险定点医疗机构，根据病情需要可以办理转诊转院手续。2、医疗保险参保人员转诊必须转往医疗保险定点医疗机构就诊，不得转往非医保定点医疗机构就诊。3、医疗保险参保人员可以直接到自已选定的二、三级医院及定点中医及专科医院就诊，不需要办理转诊。参保人员如发生以下情况需办理转诊转院手续：（1）因病情需要转往参保人员未选定的二、三级定点医疗机构就医；（2）参保人员在我院住院期间病情需要转往其他定点医疗机构连续住院时（不另收起付线）。4、转诊时须由科主任或副主任医师以上的医师填写全市统一的《医疗保险转诊单》，医院医疗保险办公室盖章核准后方可办理转诊手续。5、《医疗……查看全文>>
这门课讲得主要是社会。的基本职能就是在参保人发生疾病或者意外事故（工伤事故不能由来保障）时所发生的医疗费用可以得到部分的经济补偿，也就是能够报销一部分医疗费用。我国社会的种类按人群的不同可以大致分为：城镇职工、城镇居民以及新型农村合作。目前，公费医疗以及劳保医疗已经被取消。其中，城镇职工为讲解重点。现实行的是社会统筹基金与个人医疗账户相结合的城镇职工制度。职工所缴纳的费用由三部分组成：个人按照上年工资总额的2%单位按照所有在职职工上年工资总额的6%左右缴纳，国家在税收及利率上给予优惠，以间接地方式缴费。其中进入个人账户的包括个人所缴纳的2%，单位缴纳的30%左右。由于全国各个地方对所筹集到的基……查看全文>>
是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。起源发展起源于西欧，可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功，家庭作坊被大工业所取代，出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣，流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低，个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来，筹集一部分资金，用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定，而且是小范围的，抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初，民间保险在西欧……查看全文>>
一、城乡医保制度的构成、特点和意义城乡医保制度由住院统筹、普通门诊统筹、特定病种门诊补助构成，只设统筹基金，不设个人账户，个人缴费少，财政补助多，待遇享受层次多，缴费灵活，结算办法简便，实现了城乡统筹一体化，为城乡居民构建了医疗保障“安全网”，是满足城乡居民基本医疗需求的一项国家制度安排，体现了社会公平，促进了社会和谐。二、参保对象城乡医保实施范围和对象是除城镇职工基本制度（含国家公务员医疗补助，以下简称职工医保）和企业离休干部医疗保障制度（含二等乙级以上革命伤残军人，以下简称离休医疗保障）覆盖范围以外的本市城镇和农村户籍居民（以下简称城乡居民），包括：（一）除按规定参加职工医保和离休医疗保障……查看全文>>
一、参加城镇职工基本的在职职工和退休人员基本统筹基金最高支付限额调整为10万元（原为7万元），住院大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万元（原为10万元）；二、参加城镇职工基本的人员，住院（包括门诊特殊病）发生的超过基本统筹基金最高支付限额以上，大额医疗互助资金最高支付限额以下的医疗费用，在职职工报销比例调整为85%（原为70%），退休人员报销比例调整为90%【含退休人员统一补充，其中：住院大额医疗互助资金报销比例调整为80%（原为70%）】；三、在职职工在本市社区卫生服务机构就医，门诊大额医疗互助资金报销比例调整为90%（原为70%）；在本市社区卫生服务机构以外的其他定点医疗机构就医，门诊……查看全文>>
公安机关初步查明，从2008年至2011年7月，犯罪嫌疑人周自刚在担任阿继医院院长期间，利用职务之变，采取开具假处方、办理假入院登记等方法，骗取基本基金，具体案情仍在进一步侦查过程中，周自刚已被依法刑事拘留。记者在阿继医院采访时看到，只有零星的患者到这家医院就诊。阿继医院副院长赵欣告诉记者，医院的医保结算网络已被暂停，全院正进行整顿，职工们正努力维持医院正常运转。现在职工们很茫然，不知道医院以后会怎么样，大家都为生计问题担忧。阿城区人力资源和社会保障局副局长张志平说，医保中心已向区人民法院提出了财产保全申请。区政府责成人力资源和社会保障局会同区卫生、纪检监察、审计等部门组成4个联合检查组，对全……查看全文>>
2013年城乡居民医保报销重庆城乡居民医保（新农合、大学生医保）怎么报销。重庆城乡居民医保（新农合、大学生医保）报销比例。重庆城乡居民医保（新农合、大学生医保）报销多少。重庆城乡居民医保（新农合、大学生医保）政策。带着这凝问，本人了解了有关医保情况。找到有关政策如下：重庆新兴医院是市级城镇职工医保（社保）定点医院，起付线低，门槛费只要200元，报销比例高：退休报销95%，在职报销90%；还可申请医疗援助。重庆新兴医院在渝北城乡居民（新农合、大学生）医保最高报销90%的基础上，自费部分可申请民政救助，自费按70%救助。一、参保对象。户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民，包括中小学校、职业……查看全文>>
舟山市普陀区城乡居民医保政策一、统一参保办法。城乡居民基本医疗保险基金筹集工作由县（区）政府负责，具体操作流程由县（区）负责制定。1.城乡居民基本医疗保险参保费用每年征缴一次，参保对象应在规定时间内缴纳个人参保费用。2.参保对象应以户为单位在户籍（或居住地）所在地办理参保手续，已参加基本医疗保险的除外。本市区域内就读的全日制中小学（幼儿园）和各类高等学校的学生，在所在学校办理参保手续。3.本市户籍新生儿出生后，可在户籍所在地申请参加当年度城乡居民基本医疗保险，参保时需全额缴纳当年度个人参保费用，其中出生三个月内参加的，自出生之日起享受当年新参保人员待遇；出生三个月后参加的，自参加之日起享受当年……查看全文>>
11月14日，冠县召开2018年度居民医保征缴工作会议。会议传达了聊城市居民医保征缴文件精神，通报2017年医保运行情况并解读了有关医保政策。2018年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为190元，比上年度增长20元。经县政府同意，冠县以县统计局2016年底人口数为基数，要求各乡镇街道参保率95%以上，力争100%，实现居民医保全覆盖。会议要求，2018年居民医保征缴工作，包括信息采集、核对、录入以及制卡、发卡等工作，要在12月25日前全部完成，让参保群众在2018年1月1日按时享受医疗保险政策。各乡镇各有关部门要认清形势，切实增强征缴工作使命感；要狠抓落实，强化时间观念，做好宣传发动；强化信……查看全文>>
一、筹资政策（一）缴费标准。2018年个人缴费标准为每人190元，政府补助资金标准待上级下达后公布。2017年的政府补助为每人450元。（二）参保范围。具有我县户籍的、除职工医保以外的城乡居民和在我县长期居住的外县户籍人员。（三）集中缴费期。每年9月1日至12月31日。（四）缴费地点。户籍所在地村委会，城镇户籍的缴所在乡镇人社所。（五）新生儿参保。新生儿父母任何一方参加本市医保，新生儿出生当年不缴费；新生儿出生当年或6个月内办理参保手续可自出生之日起享受待遇。6个月以后且不是出生当年办理参保缴费的，自参保缴费（含政府补助）之日起满3个月后享受医保待遇。（六）新生儿参保需提供以下材料。（1）乡镇……查看全文>>
联系客服
公文交流微信群
