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一、个人账户改革前后对照医疗保险个人账户实行纵向基金积累制度。这种制度既有现收现付的横向互济的再分配功能,又在一定程度上克服现收现付制度无力面对我国人口日益老龄化的问题。但在个人账户的运行实践中,由于缺乏相应的制约机制,使得积累机制的作用有限,严重阻碍了个人账户积累作用的发挥。因此,对个人账户进行制度性创新,改进个人账户的使用效率,提高个人账户支付将来风险的能力,都是值得我们深深探讨的命题。(一)个人账户改革前的情况自镇江市医保改革的95年以来,年龄段划分上,从当初的以45岁和退休为界划入不同个人账户比例到2002年起以35岁、45岁和退休为界;在划入比例上,从1995年按年龄段划入缴费……查看全文>>
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医疗保险制度是国家政治经济改革的必然成果,诚如xxx所说:“市场经济和社会保障是一对孪生体,不搞好社会保障,市场经济体制就建立不起来。”由此可见,随着经济体制改革的深化,医保改革也相应具有责任感和紧迫感。医疗保险制度建设涉及到两个方面,一个是强制性的国家制度的制定,为什么要制定这个制度和怎样推行这项制度,属于制度伦理的范畴。再一个是医疗保险机构和参保人员之间关系,则带有明显的市场经济特征,属于契约伦理。从目前的情况看,这两个方面都存在着诸多理伦和实践上的矛盾,因此提出来同大家一起来探讨。第一:制度伦理社会保障是国际社会通行的制度,不论什么国家,什么制度性质,都有一个社会保障的问题。我们国……查看全文>>
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[摘要]农村地区缺乏社会保障,“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯,因病致困返贫的现象非常突出。同时给农村劳动力的战略转移、农业资源的合理配置和农业现代化的实现产生严重障碍,限制了内需的有效增长。从我国当前的社会经济发展状况看,解决我国农村地区医疗风险问题,建立农村医疗保险体系的思路主要有三,其一是改造旧的农村合作医疗保险制度,建立新型的农村合作医疗保险制度,由农民每年交一定数额的合作医疗资金,农村集体组织和政府也相应投入一部分资金,共同形成专项农村医疗保险基金,农民就医时可按一定比例报销医疗费。其二是参照城镇职工基本医疗保险制度,建立相应保障水平的农村居民基本医疗保险制度;……查看全文>>
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陈建成医疗保险基金是根据国家的有关法律、法规和政策的规定,为实施社会保障而建立起来的专项专用资金。医疗保险基金是社会保障基金中最重要的组成部分,在整个社会保险制度中占有重要地位。医疗保险制度的改革,是对过去公费、劳保医疗制度的制度创新和机制的转换,是改变过去国家和企业包揽职工医疗费为单位和个人共同缴费,增加了个人自我保障责任,实现了权利与义务的统一;由过去国家承担无限责任改为保障职工基本医疗,实现福利保障到社会保障有限责任的转变,采取了医疗保险基金统筹调剂,共同防范风险的方式运作。从河北省秦皇岛市医疗保险制度改革二年多的实践看,能否保证基金的安全,是新旧体制平稳过渡的关键。随着经济结构调……查看全文>>
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2017年,在医院的医保科工作,积极的做好自己的工作,应用理论结合实际。下面是77cn小编为大家收集整理的,欢迎大家阅读。。1今年以来,我县的医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的领导下,坚持三个代表重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神,以时俱进,开拓创新,努力构筑多层次的医疗保障体系,以完善制度、扩大覆盖面为重点,以强化管理、优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇,维护社会稳定,促进-我县各项事业的全面、协调、快速发展,取得了一定的成效。一、医疗保险政策宣传力度进一步加大为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用五一前夕的劳动保障政策……查看全文>>
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城镇居民医疗保险工作是人社系统承担的五项民生工程之一。在市人社局和市医保中心的悉心指导和大力支持下,**区人社局举全局而为,齐心协力,作为经办机构的医保中心更是开拓创新,锐意进取,在抓好参保扩面的同时,严格执行市级统筹政策,完善内控机制和服务规范,形成了一套行之有效的管理服务和基金运行模式。得到了我区广大城乡居民的认同和赞誉。现将有关情况总结如下。一、超额完成城镇居民医保参保登记任务截止11月30日,我区实现参保81.2万人,完成市政府下达任务的102%。参保信息入库工作全部完成。1、注重部署和督查,确保参保工作有序开展区委、区政府在工作部署安排、调度督查、经费保障上给予全力支持。区人社局、区……查看全文>>
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在县委、县人民政府、县人社局的正确领导和上级业务主管部门的关心支持下,在有关部门的密切配合和广大干部群众的积极参与下,县医保中心上下做到团结协作、共同努力,各项工作扎实推进,取得了较好成绩。为了更好地总结经验,推进工作,现将县医保中心工作情况总结汇报如下:一、各项工作指标完成情况一是城镇职工基本医疗保险1、城镇职工医疗保险任务数23000人,完成23003人,征收城镇职工基本医疗保险基金3079.8万元,其中统筹基金2044.11万元,个人帐户基金1035.69万元;支付参保人员待遇2386.19万元,其中统筹基金支出1430.61万元,个人帐户基金支出955.58万元,本期结余693.61万……查看全文>>
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一年来在县委、县政府的领导下,在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,版权所有,全国公务员共同的天地。在局领导班子的高度重视与大力支持下,全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求,以学、转、促活动为契机,以服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,我县的医疗保险工作健康平稳的运行,现就一年来的工作总结如下:一、转变工作作风、树立服务观念医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展学、转、促活动的实……查看全文>>
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年医院医保工作在院领导的直接领导下,在全院职工关心支持下和各临床科室积极配合下,通过医保科全体职工的共同努力,较好地完成了各项工作任务,现总结如下:1、今年初我院分别与0社保中心、区、ww区、rr区、yyy社保局签订了社保医疗定点医院管理协议。通过o院长和医保科的努力,pp区卫生局将我院确定为pp区新农合区级定点医院,报销比例由00%提高到00%,极大的争取和扩大了医疗市场。同时,争取到pp区新农合慢性病体检鉴定工作,对pp区参加新农合的村民,大约9990006000千余人慢性患者进行检查鉴定,目前正在进行中。2、认真学习宣传各社保的各项医保政策和规定,并贯彻执行,创办医保政策宣传栏154期,……查看全文>>
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我县医疗保险运行以来,医保模式不断增加,参保单位逐渐增多,医保基金收支平衡,个人账户、统筹基金均有不同程度的积累,广大参保人员的医疗待遇得到保障,医保制度逐步得到社会认同,大家对医保的满意度不断攀升。现按照市处要求,对全县医疗保险稽核工作总结如下:一、基本情况:1、主要模式。我县基本医疗保险险种共有二种模式,一是基本医疗保险结合大病医疗救助基金(统账结合模式,参保人员有个人账户),二是住院医疗保险结合大病医疗救助基金(单建统筹模式,参保人员无个人账户)。2、参保人数。截止*年3月,全县医疗保险参保单位达286家,参保人数达20753人,其中基本医疗统账结合13039人,单建统筹7714人。3、……查看全文>>
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城镇居民医疗保险工作是人社系统承担的五项民生工程之一。在市人社局和市医保中心的悉心指导和大力支持下,**区人社局举全局而为,齐心协力,作为经办机构的医保中心更是开拓创新,锐意进取,在抓好参保扩面的同时,严格执行市级统筹政策,完善内控机制和服务规范,形成了一套行之有效的管理服务和基金运行模式。得到了我区广大城乡居民的认同和赞誉。现将有关情况总结如下。一、超额完成城镇居民医保参保登记任务截止11月30日,我区实现参保81.2万人,完成市政府下达任务的102%。参保信息入库工作全部完成。1、注重部署和督查,确保参保工作有序开展区委、区政府在工作部署安排、调度督查、经费保障上给予全力支持。区人社局、区……查看全文>>
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【(一)】按照会议安排,我就xx县城镇居民基本医疗保险工作汇报三个方面的情况。一、全县城镇居民基本医疗保险工作进展情况6月22日,全市城镇居民基本医疗保险启动工作会议之后,我们及时召开了县政府常务会议,讨论制定了《xx县城镇居民基本医疗保险实施意见》,7月9日召开了全县城镇居民基本医疗保险启动工作会议,对全县开展城镇居民基本医疗保险工作作了具体安排,提出了明确的时间要求和目标任务。通过入户摸底调查、发放政策宣传资料、上门发证催收参保费、审核建档、报销医疗费等有效措施,使全县城镇居民基本医疗保险工作取得了阶段性成效。截止目前,全县已有7426人办理了城镇居民基本医疗保险参保手续,占应参保人数99……查看全文>>
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市医保中心××年一季度工作完成情况及二季度工作安排一、全年工作目标⒈扩面新增万人。(其中灵活就业人员人)⒉基金征缴率达到以上,征缴稽核面。⒊强化医疗监督,降低医疗成本,减轻参保人个人负担,提高服务质量,参保人员个人负担比例以内,参保人满意率以上。二、一季度工作情况一季度,医保中心围绕全年工作目标,主要做了以下工作:⒈继续扩大医疗保险覆盖面今年,是市委、市政府大力推进全市社会保险扩面工作的第一年。为搞好这次扩面工作,我们组织了大量人力投入此项工作,并专门印制了一本政策汇编和一套共计页的基本医疗保险宣传卡,投放到全市每个社区,让每个职工更加了解医疗保险政策。另外,我们还实行参保实名制度,将参保单位……查看全文>>
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今年以来,我县的医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的领导下,坚持“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神,以时俱进,开拓创新,努力构筑多层次的医疗保障体系,以完善制度、扩大覆盖面为重点,以强化管理、优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇,维护社会稳定,促进我县各项事业的全面、协调、快速发展,取得了一定的成效。一、医疗保险政策宣传力度进一步加大。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群……查看全文>>
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区医疗保险中心二○○五年上半年工作总结今年上半年,在局党组的领导和市医疗工伤生育保险处的指导下,我们以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,保证了开展“保先”活动和工作两不误,圆满完成了各项目标任务。一、基本情况我区于五月二十日正式启动了医疗保险,止6月底,全区参保单位达家,参保职工达人;上半年应征收基本医疗保险费万元,实际征收万元;其中,统筹基金万元,个人帐户基金万元,大病基金万元。累计接纳参保职工就医(住院、门诊)人次,支出医疗费万元;其中,统筹基金支出万元,个人帐户支出……查看全文>>
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2010年度,在局班子和有关领导的领导下,我科得到局有关科室和下属单位的大力支持,认真努力工作,完成了城乡居民医保各项工作。我负责局城乡居民医保科的全面工作,工作情况总结如下:一、不断培养提高自己的思想质素。为了能正确贯彻落实国家和省、市党政的有关文件,能积极参加市公务员学习班、局组织的学习,加深对党和政府的各项方针政策的理解,思想与党中央保持一致,当好公务员,为促进社会经济发展,建设和谐社会发挥了应有作用。市委、市政府把城乡居民医疗保障列入全民安康工程,实行城乡统一,建立城乡居民基本医疗保险制度,这是贯彻落实省委省政府科学发展观的具体行动。为了贯彻落实市委、市政府的部署,全科人员共同努力,认……查看全文>>
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2018年,我院根据市人社局基本医疗保险办公室、基本医疗保险定点医疗机构服务协议的有关规定,继续认真开展医疗保险工作。根据基本医疗保险管理办公室的相关要求,结合相关政策规定,现将2018年如下:一、医疗保险政策执行情况2018年,我院共收住病人2624人次,其中城镇职工52人次,城镇居民15人次,乡村居民2375人次,自费病人182人次。城镇职工门诊医保补偿207人次,报销医保门诊费用17459.39元。城镇职工医保住院52人,住院总费用:216297.99元;报销金额:129723.02元,实际补偿比:59.97%;人均住院费用:4159.57元;人均补偿金额:2494.67元;城镇居民医保……查看全文>>
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××*区医疗保险中心_年上半年工作总结,====年上半年,在局党组的领导和市医疗工伤生育保险处的指导下,我们以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,保证了开展“保先”活动和工作两不误,圆满完成了各项目标任务。一、基本情况我区于五月二十日正式启动了医疗保险,止=月底,全区参保单位达××家,参保职工达××=人;上半年应征收基本医疗保险费××万元,实际征收××=万元;其中,统筹基金××万元,个人帐户基金××万元,大病基金*万元。累计接纳参保职工就医(住院、门诊)××人次,支出医疗费……查看全文>>
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各位领导、同事们:我主要负责医院医保办的工作。这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,全年出勤率100.在今年的社保大检查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共奖励我院5万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。一、全年主要工作重点及目标1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。2、对各科室进行定期或不定期的督促检查,发现问题及时解决。3、进行各科室的人证核对工作,坚决杜决冒名顶替和挂床事……查看全文>>
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___县医保局紧紧围绕建立全市社会保障体系示范县的目标,加快医疗保障建设步伐,通过完善考核办法,建立奖惩机制,积极稳步扩面,加大基金征管力度,全局干部职工踏实工作,勇于开拓,为构建社会主义和谐社会充分发挥了医保的职能作用,各项工作有了新的突破。一、以扩面征缴工作为重点,实现医疗保险工作新突破___县把扩面与征缴工作有机的结合起来,双轮启动、双管齐下,以扩面促征缴,以强化服务促扩面,有力推动了医疗保险事业的健康、稳步、协调发展。一是建立内部奖惩机制。把扩面征缴任务分解至各职能股室,新增参保扩面,按每增参保1人奖业务经费5元,未完成任务在年终考核时扣分并相应扣除奖金;保费征缴率必须达到95以上,每……查看全文>>
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