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【关键词】农村医疗保障体系【摘要】目的探讨如何完善我国农村医疗保障体系和制度。方法采用分析、比较和论述的方法,从我国社会保障政策角度,分析探讨农村医疗保障体系。结果阐明了我国农村公共卫生体系的薄弱和医疗现状,提出了完善农村医疗保障体系的深层思考和建议。结论农村公共卫生体系存在诸多问题,需要采取有效的措施来建立和完善农村医疗保障体系。社会保障是指国家和社会依据法律和规定,通过国民收入再分配,保护社会成员的生命、财产、权利等不受侵犯和破坏的社会政策。医疗保障便是其中非常重要的一个方面,而农村医疗保障体系就是国家和社会针对农村的情况,依法制定的有关疾病的预防、治疗等保护农民生命和权利不受侵犯的各项政……查看全文>>
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[摘要]农村地区缺乏社会保障,“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯,因病致困返贫的现象非常突出。同时给农村劳动力的战略转移、农业资源的合理配置和农业现代化的实现产生严重障碍,限制了内需的有效增长。从我国当前的社会经济发展状况看,解决我国农村地区医疗风险问题,建立农村医疗保险体系的思路主要有三,其一是改造旧的农村合作医疗保险制度,建立新型的农村合作医疗保险制度,由农民每年交一定数额的合作医疗资金,农村集体组织和政府也相应投入一部分资金,共同形成专项农村医疗保险基金,农民就医时可按一定比例报销医疗费。其二是参照城镇职工基本医疗保险制度,建立相应保障水平的农村居民基本医疗保险制度;其三是……查看全文>>
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【摘要】在当今社会的迅速发展下,信息技术在诸多领域都得到了广泛的应用,其中将信息技术应用在医保档案的管理工作中,对提高医保档案管理的质量和效率就有着很好的促进作用。基于此,本文主要对新时期医保档案信息化管理的优势和管理现状进行阐述,然后就信息化管理的实施措施进行详细探究,希冀能通过此次的理论研究为医保档案信息管理提供相应理论参考依据。【关键词】新时期;医保档案;信息化管理新时期对医保档案管理工作提出了更高的要求,信息化技术的应用更是医保档案管理发展的必然趋势。尤其是在当前市场竞争日益激烈的发展背景下,只有注重信息化管理模式的应用,才能真正有助于促进医保档案管理单位的良好发展。1.新时期医保档案……查看全文>>
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湖南省城镇职工基本医疗保险制度改革已于2000年4月开始实施。最近,该省城调队会同岳阳市城调队就实施情况进行的一项专题调查表明:医疗改革运行中新旧制度转换基本平稳。但由于医改处于起步阶段,距“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的改革目标还有一定差距,存在的问题亟待解决。一、公费医疗药品报销范围不够合理现行的《湖南省公费医疗药品报销范围》(以下简称《报销范围》)是医保用药报销的依据很大程度上影响着个人参保后自负金额的多寡。1、个人自负比例较低的甲类药品范围较窄报销范围将药品划分为不同报销比例的甲、乙类,看门诊,甲类能报销70%,乙类要在扣除10%之后才能报销70%,实际上只能报销63%。列……查看全文>>
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一、医疗保险基金作为社会保险基金的重要组成部分,在支撑社会保险事业健康发展中发挥着越来越重要的作用。管好、用好基本医疗保险基金,对保障参保人员的基本医疗权益、减轻人民群众医药费用负担有着十分重要的现实意义。二、严禁下列骗取医疗保险基金的行为:(一)虚构劳动(人事)关系、虚构享受医疗保险待遇条件,或提供虚假证明材料骗取基金;(二)使用或提供假发票、假病历、假医疗证明等材料骗取基金;(三)虚列、虚增、虚报医疗保险服务项目和费用;通过减免政策性个人负担费用,诱导参保人员住院治疗,以及挂床住院、冒名住院等方式骗取基金;(四)编造医疗文书、出具虚假医疗证明或鉴定意见,为他人骗取基金提供帮助;串通他人虚开……查看全文>>
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通过近一段时间我局“转变工作作风、促进工作落实”的开展,使我对我们的工作性质有了更多的理解。前几天,我们受理了一位灵活就业人员在三院的住院手续,她的名字叫郭欣。她没有工作,不幸的是她得了肾功能衰竭。一个月五六千块钱的透析费用使她无力承受,本可以在门诊透析的治疗,使她不得不通过住院的渠道进行部分解决。类似的情况还有,一个月前,我到中医院查看,也是一位灵活就业人员,也是一位肾透析病人,即使医疗保险正常报销后,她们家还要负担近两千块钱的医疗费。对这样下一个没有工作的家庭来说,确实是一个不小的负担。郊区的一位农民,也在中医院进行肾透析,当地新农合还没有展开,市医疗保险也不能参加,对下一个农民家庭来说,……查看全文>>
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摘要。党的十七大提出加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活的社会建设要求。全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设,使人民病有所医。在此,针对当前我国城镇居民基本医疗保险试点工作的开展情况,较为全面地分析所面临的困境,并提出相应的对策讨论。关键词:城镇居民;基本医疗保险;问题分析;对策讨论1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,2003年又启动并推广新型农村合作医疗制度试点,建立了城乡医疗救助制度。目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民,包括没有保险的老人、城镇化的失地农民、自由就业者、中小学生等等。为实现基本建立覆盖城乡全体居……查看全文>>
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尊敬的卫生局领导:你们好。我是大通乡卫生院,在市卫生局和乡政府的领导下,我院自20xx年以来一直被定为合作医疗定点医疗机构,多年来我院始终坚持:1、遵守国家有关医疗服务的法律、法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度。2、严格执行国家和省、市有关新型农村合作医疗制度的有关政策规定,建立与之相适应的内部管理制度。3、严格执行国家和省、市有关医疗服务和药品价格政策,建立健全控制医药费用的各项措施,专人负责,定期检查,加强自我约束和管理。4、设置新型农村合作医疗管理科室,配备专职管理人员,配合新型农村合作医疗管理部门共同做好定点医疗机构管理工作。其主要职责是:依据新型农村合作医疗有关政策规定,对本……查看全文>>
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尊敬的市政府领导。您好。我们是秀山县原龙风区(清溪镇、孝溪乡、塘坳乡乡八大员)的邮递员,工作至今最多的已经有46年,最少的也有24年,我们工作这么多年,秀山县邮政局一直没有给我们解决社会养老保险,现我们联名向上级市政府领导提出申请,请求市政府领导督促秀山县邮政局给我们解决社会养老保险问题。申请人:石玉兰,女,49岁,党员,高中文化,家住清溪镇平彩村1组,1987年任清溪镇邮递员。申请人:杨再军,男46岁,党员,高中文化,家住孝溪乡上屯村桐木坪组,1985年任孝溪乡邮递员。申请人:杨再银,男,61岁,县十佳市民,初中文化,家住塘坳乡八一村1组,1966年任塘坳乡邮递员。1988年以前一直是秀山县……查看全文>>
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申请人:×××,女,×年×月×日出生,汉族,住址:×××××××××,联系电话:。被申请人:××××服务中心,住所地:××××××法定代表人:×××,职务:主任。请求事项:一、裁决被申请人按照《解除临时用工协议》第二项的约定支付申请人剩余补助金1300元及利息。二、裁决被申请人为申请人办理社会保险登记并补缴自年月日至年月日的养老、工伤、医疗保险。三、裁决被申请人赔偿申请人24个月的失业保险金损失元。事实与理由:申请人×××于年到×××工商局参加工作,年月与×××工商局办理了招工转正手续,属于×××工商局职工(有档案为证)。2001年×××工商局脱钩改制,将×××的工作关系转到×××服务中心(档……查看全文>>
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申请人:张**,男,1955年4月2日生,汉族,住xx市***被告:南京***机电有限公司地址:xx市***申请请求:1、请求依法裁决被申请人支付申请人2008年3月至2010年2月期间的加班工资10233.2元;2、依法裁决被申请人支付申请人2010年2月份工资960元;3、依法裁决被申请人自2010年3月起每月按960元支付申请人生活费直至被申请人安排申请人工作止;4、依法裁决被申请人补足申请人2008年3月至2010年2月期间最低工资差额部分1200元;5、依法裁决被申请人返还2008年1月至2010年2月期间的依法应由被申请人缴纳的社会保险费2600元;6、依法裁决被申请人为申请人补交……查看全文>>
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一、参保登记凡符合条件并自愿参加城镇居民基本医疗保险的城镇居民的参保登记,由各县(区)医疗保险经办机构、街道劳动保障所、社区劳动保障工作站、学校、托幼机构、福利院等机构共同完成。(一)城镇居民由户籍所在街道劳动保障所、社区劳动保障工作站以家庭为单元组织参保;社区劳动保障工作站负责办理辖区内城镇居民参保登记申报手续。学校、托幼机构、福利院等,由所在学校、托幼机构、福利院组织参保和办理参保登记申报手续。(二)凡家庭或个人以“低收入家庭中60周岁以上老年人”的身份申请参保的,应先由街道办事处(乡镇政府)负责组织对其身份进行审查核实,并在社区公示7天无异议后,再办理参保登记申报手续。(三)各区县医疗保……查看全文>>
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今年以来,我县的医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的领导下,坚持三个代表重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神,以时俱进,开拓创新,努力构筑多层次的医疗保障体系,以完善制度、扩大覆盖面为重点,以强化管理、优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇,维护社会稳定,促进各项事业的全面、协调、快速发展,取得了一定的成效。一、医疗保险政策宣传力度进一步加大为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用五一前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政……查看全文>>
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篇1自从xxx年从事医疗保险工作以来,我坚持以三个代表重要思想和党的十六大精神为指导,认真贯彻执行我县医疗保险有关政策规定,立足岗位,努力工作,全心全意为参保职工和离休干部服务。几年来,工作也取得了一定的成绩,这主要得益于党组织的正确领导和培养教育,归功于领导和同事们的关心和帮助。现将本人的工作思想情况总结如下:一、努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础一个人不论干什么工作,处在什么位置,都必须把学习放在首位。只有不断加强学习,提高自身的政治、业务素质,才能做好工作。几年来,我始终坚持学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论,尤其是三个代表重要思想,坚持学习党的路线、方针、政策,积极投入到先进……查看全文>>
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篇1今年以来,我县的医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的领导下,坚持三个代表重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神,以时俱进,开拓创新,努力构筑多层次的医疗保障体系,以完善制度、扩大覆盖面为重点,以强化管理、优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇,维护社会稳定,促进-我县各项事业的全面、协调、快速发展,取得了一定的成效。一、医疗保险政策宣传力度进一步加大为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用五一前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参……查看全文>>
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医疗保险基金是根据国家的有关法律、法规和政策的规定,为实施社会保障而建立起来的专项专用资金。医疗保险基金是社会保障基金中最重要的组成部分,在整个社会保险制度中占有重要地位。医疗保险制度的改革,是对过去公费、劳保医疗制度的制度创新和机制的转换,是改变过去国家和企业包揽职工医疗费为单位和个人共同缴费,增加了个人自我保障责任,实现了权利与义务的统一;由过去国家承担无限责任改为保障职工基本医疗,实现福利保障到社会保障有限责任的转变,采取了医疗保险基金统筹调剂,共同防范风险的方式运作。从河北省秦皇岛市医疗保险制度改革二年多的实践看,能否保证基金的安全,是新旧体制平稳过渡的关键。随着经济结构调整和企业改制……查看全文>>
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1医保工作人员继续教育存在的问题1.1缺乏完善的继续教育管理制度提高医保工作人员的专业素质是开展现代继续教育的最终目的。要充分发挥继续教育的重要作用,必须完善医保工作人员开展继续教育的制度管理问题,帮助他们在工作实践中开拓新的专业发展方向,引导医保工作人员的创新能力和前进方向。继续教育是终身性教育,除了参加必要的继续教育项目培训外,更多的是一种知识的再次更新过程,在这个过程中自主学习很重要。目前,大多数医疗保险工作人员为了更好地适应工作岗位要求,主动进行知识的充电,他们往往带有许多盲目性,如何引导组织他们有针对性,有计划性地学习,就要有一个组织管理的制度出现,而在实践工作中,由于医保人员继续教……查看全文>>
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【摘要】曲靖市医保信息系统建设开始于2003年,经过十几年的发展,目前已建成比较完善的覆盖城乡基本医保、包括异地就医的信息系统,成为曲靖医保改革20年中的一项重要成就。本文立足曲靖市信息化建设实践,重点介绍医保信息化建设在助力全民参保、实施智能审核等方面所发挥的作用,并就信息化建设现存的难点进行分析,提出建议。【关键词】医疗保险;信息化建设;经办能力;曲靖市1基本情况1.1曲靖市医保基本情况。1996年,曲靖市被列为全国58个城镇职工基本医疗保险制度改革扩大试点城市之一,2008年,曲靖市启动城镇居民基本医疗保险试点工作。2017年1月1日,曲靖市按照国家、云南省、市政府对城乡居民医保整合工作……查看全文>>
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篇1辞去了20xx年,迎来了20xx年,转眼20xx年也度过了大半,在党支部的正确领导下,在领导及同志们的关怀帮助与支持下,本人在本职工作中取得了一定的进步,对单位作出了一定的贡献,现对我的年终总结如下汇报:我以服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报如下:思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习三个代表的重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法……查看全文>>
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寒假期间,我在网上调看了大量关于新农村合作医疗保险的资料。了解到我国近几年来关于农民保障制度所做的一些成就我决定利用寒假对我农村合作医疗的现状进行简单调查。我简单做了新型农村合作医疗群众调查问卷,查阅了关于新农合的知识,分析了农民对医疗保障的主要看法。总体了解如下:一,关于新型农村合作医疗新型农村合作医疗,简称新农合,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了……查看全文>>
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